编者按：2017年9月24～27日，第59届美国放射肿瘤学会（ASTRO）年会在美国圣迭亚哥会议中心举行，来自世界各地的11 000余名肿瘤放疗专家参与了此次盛会。中国医学科学院肿瘤医院放疗科（放射治疗科）团队的众多研究成果入选大会发言、交流，更有王绿化教授受邀分享我国肺癌多学科综合诊疗经验，可谓“成果丰硕，大放异彩”。
王淑莲教授是唯一一位受邀在全体大会上发言的中国专家，主题为：乳腺癌改良根治术后常规分割VS大分割放疗的III期随机对照研究的5年结果。此次ASTRO之行，团队共有3个大会发言、1个电子壁报，以及31个壁报交流。
王淑莲教授：乳腺癌改良根治术后大分割放疗对比常规分割放疗的III期随机临床研究—5年随访结果
王淑莲教授全体大会发言
国外几个随机研究10年随访结果证实乳腺癌保乳术后全乳大分割放疗（HFRT）与常规分割放疗（CFRT）的疗效和副反应相仿，改良根治术后放疗需要照射胸壁和淋巴引流区，大分割放疗缺乏I类证据。而国内改良根治术为乳腺癌的主要手术方式，缩短治疗疗程的大分割放疗将有很大的社会经济效益。
本研究入组820例复发高危的乳腺癌改良根治术患者，随机行CFRT：2Gy*25次，5周完成；或HFRT：2.9Gy*15次，3周完成。中位随访53个月（5～111月），HFRT组患者的疗效不劣于CFRT，未增加放疗副反应。
因此，在保证疗效和安全性的基础上，乳腺癌改良根治术后大分割放疗使治疗时间较常规分割放疗缩短2周，可以降低治疗费用、缩短住院时间、利用有限的医疗资源治疗更多的患者，可能会成为患者的一个治疗选择。
Hypofractionated Radiation Therapy After Mastectomy for the Treatment of High-Risk Breast Cancer: 5-Year Follow-Up Result of a Randomized Trial
孙广毅/王淑莲/李晔雄 plenary 05
HELPER STUDY取得突破性进展，入选“2017 Best of ASTRO”
翟医蕊医生大会发言
由中国医学科学院肿瘤医院王绿化教授和浙江省肿瘤医院陈明教授共同牵头，联合天津医科大学附属肿瘤医院和北京大学肿瘤医院完成的HELPER STUDY最新成果入选2017年ASTRO大会口头报告。不仅如此，本研究凭借着良好的设计思路和研究结果，经过层层筛选，最终成功入选“2017 Best of ASTRO”。
HELPER STUDY（ClinicalTrials.gov：NCT01733589）从2012年11月到2015年6月，共统计了67例III期非小细胞肺癌患者。中位年龄是59岁。大多数（65.7%）的患者被诊断为鳞状细胞癌。ⅢA期27例、ⅢB期36例（59.7%）。治疗在标准的同步放化疗方案的基础上，联合使用了我国自主研发的抗血管生成药物——重组人内皮抑素（恩度）。
结果显示：ORR为76.1%，且并未增加治疗相关毒性，未观察到2级以上心血管毒性发生。中位随访时间为37.1个月（20.1～52个月）。中位OS、PFS和LRFS分别为34.7个月、13.3个月和27.1个月。1、2、3年的PFS率分别为50.7%、34.8%和28.2%，OS率分别为82.1%、59.9%和47.7%，而LRFS率分别为72.7%、54.7%和49.9%。
与既往同步放化疗对比，HELPER STUDY的生存期更长，2～3年生存率更高且无明显毒副作用增加。与既往其他同步放化疗联合方案相比，肺毒性和出血发生较少，应用范围更广泛（可用于鳞癌），以及更高的2年生存和更低的毒性等特点，提示其为目前与放化疗同步联合应用的最佳靶向药物选择。相较于既往EP方案同步放疗，持续静脉泵注重组人内皮抑素联合EP方案+同步放疗对于不可切除Ⅲ期NSCLC患者的治疗，获得了目前最高的生存率，且完成率高，耐受性好，III期随机对照研究正在筹备中。
Continuous Intravenous Infusion Recombinant Human Endostatin Combined with Concurrent Chemoradiotherapy in Unresectable Stage III Non-small Cell Lung Cancer-- Results of a Multicenter Phase 2 Study (NCT01733589)
报告人：翟医蕊 通讯作者：王绿化 陈明 惠周光
我国学者受邀分享肺癌多学科综合治疗的中国经验
任骅教授大会报告
中国的肺癌新发病例和死亡病例，占据了全世界的三分之一以上，其诊疗情况对肺癌的研究进展具有重要意义，王绿化教授受邀在国际分会场“Implementation of Prospective Multidisciplinary Tumor Board to Optimize Each Individual Patient Care”介绍我国肺癌的多学科综合治疗。
多学科综合治疗可根据肺癌患者的具体病情特点，有计划地、合理地应用现有的多学科各种有效治疗手段，以最适当的经济费用取得最好的治疗效果，同时最大限度地改善患者的生活质量。
任骅教授代表王绿化教授在大会上进行报告，介绍了近年来多学科综合治疗在我国肺癌治疗中的发展现状，以及其在提高疗效、减轻不良反应及节省治疗费用等方面的积极作用。同时也指出目前在我国，多学科综合模式实践中仍存在区域发展不平衡、单一学科主导、组织形式较为初级且缺乏标准等问题。并提出MDT组织的多元化、模式的多样化、内容的标准化、程序的规范化等未来发展方向。充分与世界各地同行交流了肺癌多学科综合治疗的经验。
美国放射肿瘤学会（ASTRO）成立于1958年，拥有超过10 000名会员，是世界上首屈一指的放射肿瘤学组织。放射肿瘤学年会被公认为是全球肿瘤学最重要的会议之一。此次我国学者众多研究成果入选大会发言、交流，王绿化教授受邀发言分享我国肺癌MDT诊疗经验，充分说明了国际肿瘤放疗领域对于中国治疗的关注和肯定，同时也体现了我国肺癌治疗水平处于国际领先地位。
2017年ASTRO接收论文情况（September 24-27， San Diego)
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